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重要告知! 必威体育,必威体育app市第一医院 关于做好新冠肺炎疫情常态化防控的若干措施

 

 

 

 

 

 
 

 

为了进一步巩固和加强疫情防控,强化责任意识,认真做好新冠肺炎常态化防控工作的同时恢复医院正常诊疗秩序,保证患者正常就医需求,依据必威体育,必威体育app市市委、市政府《关于做好新冠肺炎疫情常态化防控的若干措施(秦传[2020]2号)》、必威体育,必威体育app市应对新型冠状病毒肺炎疫情工作领导小组办公室《必威体育,必威体育app市加强医疗机构新冠肺炎疫情防控十项措施(秦防领办[2020]125号)》等相关文件要求,必威体育,必威体育app市第一医院制定新冠肺炎疫情常态化防控的若干措施。
一、进入医院实行健康码扫码和体温检测
在全院范围内统一使用“健康码”,对来院就诊的患者及陪同家属实行健康码扫码,作为患者及陪同人员进入医院的健康通行凭证。发现“红码”“黄码”的立即由专人护送到发热门诊就诊,单间隔离,并立即上报患者所在辖区防控办。
所有进入医院的人员全部在入口处进行体温检测;门诊候诊区、住院病区进行二次测温。
二、门、急诊就诊管理
为了避免人员集聚,门急诊就诊采取以下措施:
1、门诊实行非急诊分时段全面预约就诊管理,预约方式包括必威体育,必威体育app市第一医院微信公众号、支付宝生活号、电话5901120、自助机、诊间预约等。
2、患者按预约时段错峰就诊,以保障正常诊疗秩序。
3、患者在门诊就诊时,如需陪同,仅限一名家属进入。
4、进入医院的所有人员全程佩戴口罩,候诊、缴费、取药时需保持1.5米距离。
5、保持一人一诊一室。
6、检验、检查后无需打印结果,可通过微信公众号和医生工作站进行检验、检查结果查询。
三、住院部陪护管理
1、住院患者实行“一患一陪”制度,陪护人员相对固定,禁止探视。
2、陪护人员凭陪床证,患者凭腕带进入。所有进入住院部人员必须佩戴口罩,配合工作人员接受体温检测。
3、患者陪护人员需严格遵守病区管理制度,不聚集,不串病室。若有发热、咳嗽及其他感冒症状,请及时告知护理人员并禁止到医院陪护患者。体温在37.3℃及以上者到发热门诊进行排查,并取消陪护资格。
4、    重症监护室实施封闭式管理,禁止各类探视。
四、持续开展流行病学调查
对于患者及陪同人员,特别是疫区旅居史(尤其是境外旅居史、湖北武汉、全国疫情风险等级城市划分为高、中风险地区,微信可扫描“疫情防控行程证明”实时进行查询,或预防保健处动态发布在OA网中的“全国疫情风险等级城市划分情况”),要继续加强疫情排查,做到应调尽调,应查尽查。
所有门诊就诊患者挂号前网上填写“就诊预检分诊筛查表”,门诊医师将结果记入门诊病历中;所有需入院的患者必须填写个人流行病学调查表(试行第三版,详见附件一),由患者签字后入病历(放在检查报告单前)留存。
五、加强预检分诊管理
门诊预检分诊处医师轮流值班,做到关口前移。做好流行病学调查,所有发热患者都要引领到发热门诊排查。特别对有境外、武汉、国内高、中危风险地区等旅居史的患者要高度重视。针对无发热但有咳嗽、咽痛等呼吸道症状的患者,若有流行病学史者,也应立即前往发热门诊排查就诊。
六、加强发热门诊管理。
严格落实发热门诊相关规定,所有人员做好防护。对所有发热人员要全部进行核酸及肺CT 检测和隔离留观,做到应检尽检。对有流行病学史者、曾经为新冠肺炎确诊患者/新冠肺炎无症状感染者,还需进行IgM、IgG抗体检测。疑似病例和确诊病例要及时转入定点医院治疗,不得擅自允许患者自行转院或离院。
七、维护正常诊疗秩序,规范开展院感防控。
(一)对于需住院患者,常态化开展核酸检测:
1、所有新住院患者及陪护人员常规进行核酸检测(能够提供一周内核酸检测阴性结果的除外)。
2、以下需入院患者,需到发热门诊就诊完善相关检查,请院内专家会诊后方可办理入院。
(1)健康码为黄码、红码患者;
(2)健康码为绿码或不能出示健康码,但有发热或有流行病学史者;
(3)曾经为新冠肺炎确诊患者;
(4)曾经为新冠肺炎无症状感染者。
3、急危重症或紧急手术需住院患者,必须详细询问流行病学史,如患者有发热或有流行病学史,须在单间隔离检查及诊治,尽快完善血常规、胸部CT检查;医务人员按标准做好防护,由当日轮值专家组进行会诊后,决定患者去向。若病情危重无法在急诊完善相关检查时,收入重症医学科或相关专科单间隔离,不能除外疑似病例需紧急手术时联系手术室301负压手术间手术,医务人员按照防护标准做好防护,尽快完善核酸检测,术后单间隔离。
4、核酸及抗体检测结果解读及具体处置流程。

 

结果处置:
检测结果解读必须结合临床。如核酸、抗体IgM、抗体IgG任何一项结果阳性,检验科均需立即报告给送检科室、预防保健处及医务处,科室单间隔离病人,同时启动院内发热专家会诊程序。预防保健处及医务处上报主管院领导,并根据实际情况上报市疾控中心及市卫健委。
(二)对于住院的需做手术患者(包括导管室的介入手术),除急危重症及CT禁忌症患者,术前必须完善肺CT检查,了解肺部情况,必要时做相关处理。
(三)每病区至少设置一间应急隔离病房。一旦发现发热、咳嗽等症状的患者不能除外新冠肺炎时①立即转入隔离病房,要求患者佩戴口罩,委派专人负责该患者的防护工作并限制探视②再次明确患者流行病学史③完善血常规、胸部CT等检查,尽早行核酸相关检测,已完成一次检查的,必要时再次行核酸相关检测。如有需要正常工作时间请发热门诊会诊(8302/8447),非正常工作时间由科主任提出并通知内科二线(5779),科室向内科二线提交HIS会诊申请单并注明“专家会诊”(如不能提交HIS会诊申请的科室请填写附件二),内科二线组织当日专家组来院现场会诊。
各科室在患者入住应急隔离病房前,需做好隔离病房随时被征用的解释、沟通工作。
(四)必威体育为河北省新型冠状病毒肺炎孕产妇定点收治医院,孕产妇及新生儿隔离病区目前设在康健楼北楼二楼,发热、疑似或确诊新冠肺炎孕产妇及新生儿具体处置流程详见《必威体育,必威体育app市第一医院关于新型冠状病毒肺炎孕产妇和新生儿管理与救治方案(试行)(秦一医发〔2020〕18号)》。
(五)对不能排除新冠肺炎的患者,所有科室不得擅自允许患者自行转院或离院。对于不配合行核酸检测的患者或一旦发生需要留观而拒绝留观者,值班医生立即上报科主任,由科主任与患者或家属亲自沟通,如仍拒绝检测或留观,科室填写《拒绝核酸检测及拒绝留观人员名单》(详见附件三),正常工作时间须立即上报院办室,非正常工作时间上报总值班(8100)并做好记录,院办室或总值班联系海港区防控办(3556696),特殊情况联系市卫健委值班室(3647681)协助处理。
(六)外请专家来必威体育会诊或手术时,专家必须来自低风险地区且持有绿码,要求自驾,携带近一周内至少一次核酸检测阴性结果。
八、必威体育职工日常管理
1、有序完成全院所有在岗职工核酸检测筛查工作。
2、全院所有职工要按照院党委的要求,非必要不聚餐、不集会、不外出。
3、职工每日根据实际情况在“冀时办”或“幸福必威体育,必威体育appAPP”上进行健康打卡,要求科室每日统计健康码情况,如出现红码或黄码人员,立即上报预防保健处。
4、职工外出严格履行请销假手续。如外出后返自高、中风险地区者,向预防保健处登记备案,并向居住地社区报备,按市防控办文件要求纳入社区管理。

 

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